금광동 치과
잇몸이 나쁘다고 바로 뽑지 않습니다
자연치아를 살리는 잇몸 치료 단계
치주 질환의 진행 단계에 따라
스케일링·치근활택술·치주수술까지
단계적으로 접근해 자연치아를 최대한 보존합니다.
금광동 치과 — 잇몸이 나쁘다는 말이
곧 발치를 의미하지는 않습니다.
안녕하세요, 금광동 치과입니다. “잇몸이 좋지 않다”는 진단을 받으면 많은 분들이 “그럼 뽑아야 하나요?”라고 묻습니다. 하지만 치주 질환은 진행 단계가 있고, 단계에 따라 적용할 수 있는 치료 방법도 달라집니다. 발치는 모든 비외과적·외과적 치료를 시도한 뒤에도 치아를 살리기 어렵다고 판단될 때 최후의 선택지입니다.
치주 질환의 핵심은 치아를 지지하는 잇몸과 치조골이 얼마나 손상되었느냐입니다. 초기 단계인 치은염은 스케일링만으로도 염증 조직이 회복되고, 중등도 치주염은 치근활택술로 치근 표면의 세균막과 치석을 제거해 잇몸 재부착을 유도할 수 있습니다. 치조골 손상이 진행된 경우에도 치주 수술을 통해 뼈 재생을 도모하는 옵션이 있습니다.
금광동 치과에서는 치주 질환의 단계를 정확히 평가한 뒤, 가장 보존적인 치료부터 순차적으로 적용합니다. 이 칼럼은 잇몸 치료의 단계와 각 단계가 필요한 이유를 설명합니다.
- 2018년 미국치주과학회(AAP)·유럽치주과학연맹(EFP) 공동 분류 기준: 치주염은 중증도에 따라 Stage I~IV로 분류되며, 단계별로 치료 접근이 달라짐
- 치은염과 초기 치주염(Stage I·II)은 스케일링·치근활택술 등 비외과적 치료로 염증 조절 가능 — 서울대학교병원 치주질환 정보 기준
- 치주낭 깊이 5mm 이상이면 치주 수술(치은박리소파술) 적응증에 해당 — 급여 기준 및 임상 가이드라인
- 비외과적 치료에 반응하지 않는 경우, 판막술·재생 수술 등 외과적 접근으로 치아 보존 가능성 확인
금광동 치과에서 적용하는
잇몸 치료 4단계 진행 과정
PERIODONTAL CARE · 4 STEPS
금광동 치과에서 설명하는
왜 발치가 마지막이어야 하는가
자연치아는 한 번 잃으면 되돌릴 수 없습니다. 임플란트가 아무리 자연치아에 가까워졌다 해도, 치아 뿌리에 분포하는 치주인대는 인공 구조물로 대체되지 않습니다. 치주인대는 씹는 힘을 흡수하고, 뼈에 전달하며, 치아의 위치를 감지하는 고유수용성 감각을 담당합니다. 이 기능은 임플란트에는 없습니다.
금광동 치과에서 잇몸 치료를 단계적으로 접근하는 이유가 여기 있습니다. 당장 치아 상태가 좋지 않더라도, 비외과적 치료를 먼저 시행해 잇몸 반응을 확인합니다. 치료에 반응해 염증이 가라앉고 치주낭이 줄어든다면 발치 없이 자연치아를 유지할 수 있는 가능성이 생깁니다.
“발치 결정은 단계적 치료를 모두 시도한 이후, 또는 치아 보존이 오히려 주변 조직에 해가 된다는 판단이 명확할 때 이루어집니다. 금광동 치과에서는 가능한 한 자연치아를 지키는 방향으로 접근합니다.”
금광동 치과가 설명하는
바로 발치 vs 단계적 잇몸 치료, 결정적 차이
잇몸이 나쁘면 바로 발치
- 치주 단계 평가 없이 외관상 상태만으로 발치 결정
- 자연치아 보존 가능성을 확인하지 않은 채 비가역적 처치 진행
- 치주인대 기능 영구 상실 — 임플란트로 완전 대체 불가
- 인접 치아 이동·교합 변화 등 발치 후 연쇄 문제 발생 가능
단계적 잇몸 치료 후 판단
- 치주낭 깊이·골 소실 평가로 치주염 단계 분류 후 치료 계획 수립
- 스케일링→치근활택술→재평가→수술 순서로 최소 침습 접근
- 비외과적 치료 반응 확인 후 발치 여부 결정 — 보존 가능성 최대화
- 자연치아 유지로 교합 안정·저작 기능·심미 모두 보존
금광동 치과 잇몸 치료가
특히 필요한 경우
아래에 해당하신다면 단계적 잇몸 치료로 자연치아를 살릴 가능성을 먼저 확인해 보세요.
양치 시 잇몸에서 피가 자주 나는 경우
잇몸 출혈은 치은염의 대표 증상입니다. 이 단계에서 치료를 시작하면 스케일링만으로도 염증이 해소되고 발치 없이 잇몸 건강을 회복할 수 있습니다.
잇몸이 내려앉거나 치아가 길어 보이는 느낌이 드는 경우
잇몸 퇴축은 치조골 소실이 진행되고 있다는 신호일 수 있습니다. 치주 정밀 검사로 현재 단계를 파악하고 적합한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
구취가 심하고 잇몸에서 고름이 나오는 경우
치주낭 깊숙이 세균이 증식하면 구취와 농이 생깁니다. 치근활택술로 치주낭 내부를 정밀하게 처치하면 감염 환경을 개선할 수 있습니다.
치아가 흔들리기 시작한 경우
치아 동요도가 생겼다는 것은 지지 조직 손상이 상당히 진행된 신호입니다. 하지만 동요도가 있다고 곧바로 발치를 의미하지는 않습니다. 치주 수술과 고정술로 보존 가능한 경우가 있습니다.
당뇨·흡연 등 치주 질환 고위험 요인이 있는 경우
당뇨는 치주 조직의 회복을 늦추고 치주염을 악화시킵니다. 흡연도 마찬가지입니다. 이런 경우 더 집중적인 단계적 치주 관리가 필요합니다.
과거에 잇몸 치료를 받았지만 재발한 경우
치주 질환은 관리가 중단되면 재발할 수 있습니다. 재발 시에는 현재 단계를 재평가해 이전 치료와 다른 접근이 필요한지를 확인하는 것이 선행되어야 합니다.
금광동 치과에서 알려드리는
잇몸 치료 핵심 포인트 5가지
치주 질환은 단계에 따라 치료가 달라집니다 — 상태 평가가 먼저입니다
치은염과 중증 치주염은 같은 “잇몸 질환”이지만 치료가 전혀 다릅니다. 스케일링으로 충분한 단계인지, 치근활택술이 필요한 단계인지, 수술적 접근이 필요한지를 정밀 검사로 먼저 판단합니다. 금광동 치과에서는 상태 평가 없이 치료를 시작하지 않습니다.
치료 후 반드시 재평가합니다 — 반응을 확인해야 다음 단계가 결정됩니다
치근활택술 후 재평가는 선택이 아닙니다. 충분한 치유 기간 이후 잇몸이 치료에 반응했는지 확인해야 외과적 치료 여부를 결정할 수 있습니다. 이 과정을 생략하면 불필요한 수술을 하거나, 필요한 수술을 놓치게 됩니다.
치료만큼 환자 본인의 관리가 중요합니다
아무리 정밀한 치주 치료를 받아도 치료 후 구강 위생 관리가 이루어지지 않으면 재발합니다. 올바른 칫솔질, 치실 사용, 정기 내원이 치료 효과를 유지하는 실질적인 방법입니다.
치주 치료 후에는 3~6개월 간격의 정기 유지 내원이 필요합니다
치주 질환은 완치가 아닌 관리의 개념입니다. 치료 후 안정된 상태를 유지하려면 개인 상태에 따라 3~6개월 간격으로 정기 내원해 치주낭 깊이와 골 상태를 확인해야 합니다.
임플란트가 잘 된다는 것이 발치의 이유가 되어서는 안 됩니다
임플란트 기술이 발전했더라도 자연치아의 치주인대 기능은 대체되지 않습니다. 금광동 치과에서는 임플란트가 필요한 상황이 되기 전에 자연치아를 지키는 것을 치료의 첫 번째 목표로 삼습니다.
금광동 치과 잇몸 치료 궁금증 해결
금광동 치과에서 가장 많이 받는 질문들입니다